Bilirubino fizikinės ir cheminės savybės

Bilirubinas yra dimetonolio tulžies pigmentas. Tai rausvai rudas chromatoforas, netirpus vandenyje, sunkiai tirpstantis alkoholyje ir eteryje, lengvai tirpstantis šarmuose. Didžiausia sugertis yra 432 nanometrai (šarmuose) ir 540 nanometrų. (chloroforme). Jo gausu žmonių ir mėsėdžių tulžyje. Kraujo bilirubinas, raudonai violetinė Hijman van den Bergh reakcija, kuri atsiranda, kai pridedamas diazo reagentas, yra dviejų tipų: vienas yra tiesioginis tipas, kuris yra teigiamas nepridedant alkoholio, o kitas yra tiesioginis tipas, kuris yra teigiamas po pridėjimo. alkoholio. Netiesioginis spalvų raidos tipas. Pirmasis tipas yra mono- arba digliukurono rūgštis (esteris), o antrasis tipas yra laisvasis, kuris yra normalus hemoglobino metabolitas. Jis gali susidaryti sumažinus biliverdino kiekį. Jei jis dar labiau sumažinamas, jis taps etilu per vinilą. Mezobilirubine C30H40O6N visos metino grupės yra prisotintos vandeniliu, todėl susidaro mezobilirubinas (urobilinogenas).
Bilirubinas yra pigmentas, gaminamas iš raudonųjų kraujo kūnelių hemoglobino. Raudonųjų kraujo kūnelių gyvenimo trukmė yra fiksuota (vidutinė normalių raudonųjų kraujo kūnelių gyvenimo trukmė yra apie 120 dienų) ir yra sunaikinama kiekvieną dieną. Šiuo metu hemoglobinas suskaidys į hemą ir hemą. Hemas gamina biliverdiną, trivalečius Fe jonus ir CO, veikiant NADPH ir H jonams, o biliverdinas gamina bilirubiną, veikiant NADPH ir H jonams. Tada hemas paverčiamas audinių baltymu.
Kadangi bilirubinas yra toksiškas, patekęs į kraują bilirubinas sudaro bilirubino-albumino kompleksą. Bilirubino-albumino kompleksas, prieš patekdamas į kepenis, išsiskiria į bilirubiną ir albuminą, ty netiesioginį bilirubiną. Patekęs į kepenis, bilirubinas susijungs su Y baltymu ir Z baltymu kepenyse, sudarydamas bilirubino-Y baltymą ir bilirubino-Z baltymą. Ši reakcija yra grįžtama. Bilirubino-Y baltymas ir bilirubino-Z baltymas gamina gliukuronidinį bilirubiną, tai yra konjuguotą bilirubiną, veikiant UDP-gliukuronidą konvertuojančiam fermentui. Konjuguotas bilirubinas su tulžimi patenka į plonąją žarną, kur iš jo pašalinama gliukurono rūgštis, kad vėl susidarytų bilirubinas. Bilirubinas gamina bilirubinogeną, kuris toliau oksiduojamas į geltonai rudą tulžį, kuri yra pagrindinė išmatų spalva. . Plonojoje žarnoje esantis cholinogenas gali vėl patekti į kepenis per enterohepatinę cirkuliaciją, tačiau didžioji dalis cholinogeno vis tiek išsiskiria į žarnyną pradine forma. Ši dalis vadinama išmatų bilinogenu. Nedidelė cholinogeno dalis patenka į sisteminę kraujotaką ir išsiskiria su šlapimu. Tai vienas iš šlapimo spalvos šaltinių ir pagrindinis pigmentas šlapime. Ši dalis vadinama urobilinogenu.
Kai raudonieji kraujo kūneliai sunaikinami ir atsiranda hemolizė, atsiranda netiesioginė hiperbilirubinemija. Be to, kai kepenų ląstelės yra nenormalios, bus sukelta tiesioginė ir netiesioginė hiperbilirubinemija. Užblokavus tulžies taką ir tulžies sistemą, sukels tiesioginė hiperbilirubinemija. Kai yra nenormalių verčių, gydymo metodas yra bendradarbiauti su kitais tyrimo rezultatais, kad būtų galima iš tikrųjų suprasti būklę ir tada gydyti ligos priežastį. Atsižvelgiant į situaciją, gali būti taikomi tokie metodai kaip ūminio kepenų nepakankamumo gydymas, hemodializė ir skubus ekstrahepatinės tulžies stazės gydymas.
Išskyrus naujagimius, vertė paprastiems žmonėms yra maždaug fiksuota, o amžiaus skirtumo nėra. Be to, dieta ir mankšta pokyčių vargu ar sukels, tačiau po ilgo badavimo bus tendencija kilti.